目前，我国成人(18岁以上)超重和肥胖率达50.7%，学龄儿童(6~17岁)超重和肥胖率达19.0%，6岁以下超重和肥胖率为10.4%。肥胖会增加I型糖尿病、心血管疾病中国(九游会)官方网站，、非酒精性脂肪肝和某些癌症如结肠癌、乳腺癌等发生风险。

　　肥胖是人体脂肪积聚过多达到危害健康程度的一种慢性代谢性疾病，是因能量摄入超过能量消耗或机体代谢改变而导致体重过度增长的一种状态。

　　体质指数（BMI）和腰围（WC）是常用判断成人超重和肥胖程度的指标。体质指数（BMI）=体重（Kg）/身高的平方（㎡）；

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　　值得强调的是，有部分患者的肥胖继发于神经-内分泌-代谢紊乱，例如库欣综合征、甲状腺功能减退症等。这部分患者除肥胖以外，往往还会出现一系列其他症状，病情也更重。对于这些患者，则需要更积极地进行有针对性的诊治。

　　1.控制总能量摄入，保持合理膳食。 控制总能量摄入和保持合理膳食是体重管理的关键。控制总能量摄入，可基于不同人群每天的能量需要量（表1），推荐每日能量摄入平均降低30%～50%或降低500～1000kcal的限能量平衡膳食。必要时，可在医生或营养指导人员等专业人员指导下，选用高蛋白膳食、低碳水化合物膳食、间歇式断食膳食或营养代餐等其他膳食减重干预措施。

　　2.少吃高能量密度食物，饮食清淡，限制饮酒。高能量密度食物通常是指提供400kcal/100g以上能量的食物，如油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果中国(九游会)官方网站，、肥肉等，减少高能量密度食物有助于控制总能量的摄入。注意：每克酒精可产生约 7kcal 能量，远高于同质量的碳水化合物和蛋白质产生的能量值，减重期间应严格限制。

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　　3.纠正不良饮食行为，科学进餐。科学选择，进餐规律，定时定量，养成良好饮食行为是维持健康体重的基础。在控制总能量摄入的基础上保持一日三餐的时间相对固定，定时定量规律进餐。重视早餐，不漏餐，晚餐勿过晚进食。不暴饮暴食，控制随意进食零食、饮料，避免夜宵。进餐宜细嚼慢咽。

　　4.多动少静，睡眠充足，作息规律。身体活动不足或缺乏和久坐的静态生活方式是肥胖发生的重要原因。肥胖患者减重的运动原则是中低强度有氧运动为主，抗阻运动为辅。每周进行150～300分钟中等强度的有氧运动，每周5～7天，至少隔天运动1次；抗阻运动每周2～3天，隔天1次，每次10～20分钟。每周通过运动消耗能量2000kcal或以上。

　　5．食养有道，合理选择食药物质。遵循“药食同源”理论，结合中医辨证分型论治。成人科学减重，可参考这两篇文章：

　　6．安全减重，达到并保持健康体重。科学减重遵照循序渐进的原则，在减重过程中应注意自我监测中国(九游会)官方网站，，循序渐进，逐步减至正常体重。较为理想的减重目标应该是6个月内减少当前体重的5%～10%，合理的减重速度为每月减2～4kg。

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